UN ANÁLISIS DEL PRESUPUESTO NACIONAL ARGENTINO 2022 EN RELACIÓN AL ABORTO Y LA MATERNIDAD VULNERABLE (2).
Continuación de Presupuesto Nacional argentino 2022: aborto y maternidad vulnerable (1).
Por Nicolás Lafferriere.
El Programa de los 1000 días
En el proyecto de presupuesto se afirma que «la Ley N° 27.611 creó el ‘Plan de los 1000 días’ con el fin de reducir la mortalidad, la malnutrición y desnutrición, prevenir la violencia protegiendo los vínculos tempranos, el desarrollo emocional y físico y protegiendo y cuidando la salud de las personas gestantes y de sus hijos e hijas hasta los 3 años de vida. El plan, liderado por una Unidad de Coordinación Administrativa que funciona en el ámbito del Ministerio de Salud, integrada por representantes del Ministerio de Mujeres, Géneros y Diversidad, Desarrollo Social, Secretaría Nacional de Niñez, Adolescencia y Familia, Administración Nacional de la Seguridad Social (ANSES), Registro Nacional de las Personas (RENAPER) y el Consejo Nacional de Coordinación de Políticas Sociales, prevé la provisión pública y gratuita de insumos esenciales durante el embarazo y para la primera infancia, coordinando y ampliando los programas que ya existen, creando un sistema de alerta temprana de nacimientos e impulsando un certificado de hechos vitales con el objeto de garantizar el derecho a la identidad de las niñas y niños recién nacidos. Entre los insumos a distribuir se incluyen medicamentos esenciales —Botiquín Mil Días—, vacunas, leche, alimentos para el crecimiento y desarrollo saludable en el embarazo y la niñez. Asimismo, se llevarán a cabo acciones tendientes a promover la integralidad en la atención de las personas gestantes y sus niños de hasta tres años a través del acceso a la información, el acompañamiento a niñas y adolescentes embarazadas, la prevención de la prematurez, el abordaje de situaciones de vulnerabilidad y situaciones críticas, el diseño de protocolos de actuación para diversas situaciones —parto respetado, diversidad cultural, primera hora de vida, entre otros—, el desarrollo de un plan de sensibilización y capacitaciones, entre muchas otras acciones».
Esta línea de acción se concreta a través del programa 17 que se titula ‘Abordaje por curso de vida’ en la misma Secretaría y es el encargado de las acciones del Plan 1000 días. Entre los objetivos del programa se mencionan: «Proveer de manera pública y gratuita los insumos fundamentales para las personas gestantes durante el embarazo y para los niños y las niñas hasta los 3 años —Plan 1000 Días—» y «Brindar protección en situaciones específicas de vulnerabilidad, procurando la organización de servicios de salud para los niños y las niñas con necesidad de cuidados especiales en sus primeros años, como ser personas que cursen embarazos de alto riesgo, mujeres u otras personas gestantes en situación de violencia por razones de género, y niñas y adolescentes embarazadas».
Para el Programa 1000 días en 2022 se presupuestan $ 2.683.170.324.-
No hemos encontrado un rubro similar en el presupuesto 2021. En este punto, resulta difícil comparar esta cifra con el presupuesto anterior. El Programa 17, que en 2022 se denomina ‘Abordaje por curso de vida’, en 2021 se llamaba ‘Intervenciones en Salud perinatal, niñez y adolescencia’. Muchos de los objetivos que figuraban en 2021 se replican en 2022, aunque este año se agregan unos nuevos, sobre todo que parecen agrupar las iniciativas en torno al Programa 1000 días. En 2021, el Programa ya incluía distintas iniciativas vinculadas con las madres, como la asistencia con Leche Fortificada —14.500.000 kilogramos proyectados para entregar en 2021, 7.187.408 en 2022—, asistencia con medicamentos —744.000 en 2021, 1.397.250 en 2022—. entre otros. En la comparación, en 2021 el Programa poseía un presupuesto de $ 7.149.975.073 mientras que en 2022 el presupuesto total del Programa es de $ 11.009.996.909.-
Técnicas de Reproducción Humana Asistida
También bajo el Programa 17 de Abordaje según curso de vida encontramos las acciones vinculadas con las técnicas de reproducción humana médicamente asistida. Se señala: «El enfoque de curso de vida inicia en la reproducción medicamente asistida, es decir, el garantizar el acceso integral a los procedimientos y técnicas médico-asistenciales de reproducción médicamente asistida. Quedan comprendidas las técnicas de baja y alta complejidad, que incluyan o no la donación de gametos y/o embriones. También se incluyen la crio-preservación de gametos por oncofertilidad». Para esta acción, en el año 2022 se presupuesta la suma de $ 39.004.772.- Para el año 2021 el Presupuesto total había sido de $ 6.622.932.-
Algunas reflexiones finales
El Presupuesto 2022 es el primero que incluye el aborto legalizado como prestación. Sin embargo, por la forma en que está formulado el presupuesto, no se alcanza a advertir bajo qué metas y objetivos se proyecta el gasto del Ministerio de Salud de la Nación en este punto. Recordemos que, por otra parte, muchos de los gastos vinculados con el aborto corren por cuenta de las obras sociales, las empresas de medicina prepaga o bien las provincias y la Ciudad de Buenos Aires. Además, un porcentaje de abortos se realiza por medio de misoprostol, que suele presentarse como un medicamento ‘esencial’, a pesar de las críticas que ello ha merecido. En esa cuenta de medicamentos esenciales no aparece discriminada de modo que no puede identificarse ese gasto en el presupuesto.
El aborto aparece priorizado por el Ministerio de Salud en su enunciación de las líneas prioritarias, lo que demuestra la centralidad que esta política pública.
Paralelamente, aparece por primera vez el Programa 1000 días, aunque resulta difícil determinar por el análisis del presupuesto si se trata de partidas nuevas o bien si se trata de la consolidación de iniciativas que ya estaban presentes en anteriores versiones del presupuesto.
Se advierte la continuidad de programas y acciones vinculados tanto con la anticoncepción, como con las técnicas de reproducción humana asistida. En este último caso, es notable el incremento del gasto para 2022 —588%—.
UN ANÁLISIS DEL PRESUPUESTO NACIONAL ARGENTINO 2022 EN RELACIÓN AL ABORTO Y LA MATERNIDAD VULNERABLE (2).
